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来源:http://daiyunkm.com  日期:2021-06-08

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  为了获得越来越多高质量的卵子以提高试管的成功率,排卵诱导治疗是不孕不育患者从试管婴儿获得技术援助的过程中不可缺少的重要环节,以获得越来越多的优质卵子来提高试管的成功率。

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因此,许多女性想知道试管婴儿体内有哪种排卵药物,以及它们是否会对她们的身体产生影响。

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  目前,大多数排卵药物是激素类药物,通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴达到排卵的目的,或调节体内内分泌系统,为卵泡发育提供良好的环境,间接促进排卵。

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  试管婴儿排卵药物大致分为两类:



  一种是人绝经后促性腺激素,一种从绝经后妇女尿液中提取的促性腺激素。

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这种药物含有天然卵泡和孕酮。



  另一种是人基因重组促性腺激素,因为它是一种重组药物,稳定性好,纯度高,过敏反应少,促进卵泡发育的效果也较好。



  常见的排卵药物是什么?




  1。克罗米芬(CC):主要适用于雌激素水平一定、多囊卵巢综合征(pCOS)和黄体功能不全的无排卵不孕妇女,不适合高催乳素不孕症。克罗米芬具有抗雌激素作用,过量或延长使用时间可使内膜变薄,宫颈粘液增厚,降低胚胎的可接受性或增加自然流产率,可适当添加雌激素改善内膜。如果雌激素水平低,低剂量雌激素可用于1至3个周期,以提高丘脑对克罗米芬的敏感性。










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  2、人绝经期促性腺激素(HMG):每支含FSH和LH各75U,适用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素,但因其含有LH,不适用于高LH水平患者的促排。月经第5日开始,每日75-225U,肌注,直至卵泡直径达18mm。其区别于克罗米芬的最大优点是增加雌激素的水平和促进子宫内膜增殖。



  3。卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于下丘脑分泌不足的无排卵患者。从月经第5天起,开始每日肌肉注射或皮下注射75-225U,然后在合适的时间用hcg诱导排卵。自月经周期第5天起,以脉冲间隔90μg/120、低剂量1~5μg/脉冲、高剂量10~20μg/脉冲、17-20天或50μg/d肌注50μg/d,静脉滴注黄体生成素(LH)。



  4.人绒毛膜促性腺激素(HCG):与LH高度相似,大剂量(5000-10000U)肌肉注射可诱导卵泡发育成熟(卵泡直径>18mm,E2>200pg/ml),无排卵后36h可重复排卵,其优点是有利于支持黄体功能。



  5。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):主要用于辅助正常人、大米甲、大菲林、岩桐等生殖控制排卵诱导。它常被用来减少在促进排泄过程中的音调。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)使用较少,在卵泡直径达14mm或Gn的第6天开始使用拮抗剂。缺点是这种药需要很长时间,而且价格昂贵。促性腺激素释放激素(GnRH)可通过脉冲泵给予,从而导致FSH和LH的释放,适合于治疗月经。



  6.溴隐亭:可抑制泌乳素分泌,适用于无排卵性高泌乳素血症患者,2.5mg剂量随pRL水平的增加逐渐降低,一般可持续3~4周降至正常水平。



  7.来曲唑:作为一种处方药芳香酶抑制剂,它能抑制雄激素向雌激素的转化,减少雌激素,通常从月经第5天开始,口服2.5~5mg/天,连续5天。氯米芬耐药的pCOS患者可试用来曲唑。



  


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